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    肝炎灵注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察
    • 作者:未知 更新时间:2010-11-23 13:16:39 来源:药品分类网 【字号: 】 本条信息浏览人次共有
    肝炎灵系山豆根碱注射液,我院应用于慢*乙型肝炎的治疗,取得满意的疗效,现介绍于下。
    1一般资料
    60例均为1996年1月至1998年2月我院收治的慢*乙型肝炎患者。其中男*40例,女*20例;年龄最小为15岁,最大为33岁,平均年龄为25岁;病程为1~6年不等。实验室检查:ALTg0~160IU/L,总胆红素1.1~2.1lmg/dl,HBsAg、HBeAg、抗一HBc均为甩*。随机分成两组,观察组为30倒,对照组为30例。两组在*别、年龄、病程等方面无明显差异(P2治疗方法
    观察组选用肝炎灵注射液(常熟制药厂生产)肌注,每日1次,每次1支,或每日1次,每次2支。或同时静脉滴注5葡萄糖注射液1000ml,维生素C3g,肌苷0.8g。对照组静脉滴注5葡萄糖注射液1500ml,维生素C3g,肌苷0.8g.强力宁80ml,ATP40mg,辅酶A200U。每日1次。两组治疗时间为3o~50天。用药2周后查肝功能,以后每周1次。
    3治疗结果
    经治疗后,两组患者的病状均改善,血清总胆红素亦降至正常,两组对显著*差异(P>0.05)。但ATP虽均下降至正常,观察组比对照组要快(观察组为21+7天,对照组为28±7天)且稳定,一般不反跳;HBeAg转*例数,观察组为22例,对照组为4倒,两组比较有显著*差异(P4病案举例
    周某,男,20岁。1996年6月初诊。6年前体检时发现HBsAg、HBeAg、抗一HBc阳*,因肝功能正常,无自觉症状,故未引起重视。但近来感神疲乏力,胃纳呆滞,头目眩晕,偶有恶心。体检:巩膜、皮肢轻度黄染,腹平软,有轻微压痛,肝脾肋下未及。肝功能检查:ALT103IU/L,血清总胆红素2.14mg/dL,总蛋白75g/L,白蛋白46g/L,球蛋白29g/L。诊为慢*乙型肝炎。曾经多种中西药物治疗,ALT虽有下降,但常有反跳。遂改用肌注肝炎灵注射液,每日1次,每次2支。治疗3周后,ALT明显下降,继续使用肝炎灵注射液4周,临床症状、体征均消失。ATP12IU/L,一直稳定,未反跳,其它肝功能检查也正常;HBeAg转*。随访2年状况良好,肝功能正常。
    5体会
    慢*乙型肝炎,属祖国医学“黄疸”、“胁痛”等范畴。其病机多系正气虚弱,热毒内盛,深伏于血分。治当以解毒清热为先。肝炎灵注射液由山豆根块茎提取出的生物碱制成。山豆根,*寒,归肺经,《开宝本草》有记载;山豆根“主解诸药毒,止痛”。《本草经疏》日:“山豆根,甘所以和毒,寒所以除热,凡毒必热必辛,得清寒之气,甘苦之味,则诸毒自解.故为解毒清热之上药”由此可知本品解毒之力尤强。现代药理实验发现,山豆根碱能迅速而稳定降低血清谷丙转氨酶,减轻肝组织的变*与坏死,具有明显的再生修复倾向,有效地稳定病情。此外,山豆根碱还能增强、调节机体的免疫功能,对乙型肝炎病毒有抑制作用。通过本次的临床观察,进一步地验证了肝炎灵对乙型肝炎病毒的抑制作用。虽然肝炎灵注射液不能根治慢*乙型肝炎,但能迅速降低血清谷丙转氨酶,且不会反跳,对该类患者病情的稳定,具有一定的作用。
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