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    复方鳖甲软肝片抗肝纤维化,治疗慢性肝炎
    • 作者:未知 更新时间:2010-11-22 15:18:24 来源:药品分类网 【字号: 】 本条信息浏览人次共有


        病毒*肝炎是常见的传染病,尤其是乙型肝炎病毒携带可占我国人口的10%,不断的病毒复制和免疫损伤最终可导致肝硬化,肝纤维化是导致肝硬化的病理基础,是可逆*病变,故防治慢*肝炎后肝纤维化具有重要临床意义。本文采用复方鳖甲软肝片,观察其抗纤维化的临床疗效,观察结果如下:

    一般资料:本组40例均为我院住院及门诊患者。均为肝纤维化或者代偿*肝硬化患者,均符合2000年病毒*肝炎诊断方案,其中治疗组40例男*29例,女*l1例,平均年龄48.7岁,病程4-25年,对照组20例,男*13例,女*7例,平均年龄46.7岁,病程3-30年,两组患者在*别、年龄、病史上均具有可比*。

    治疗方法:治疗组40例,复方鳖甲软肝片(内蒙古复瑞制药有限责任公司生产),口服,每日3次,每次4片,对照组20例,大黄虫丸口服,每日3次,每次6克,疗程均为6个月,二组治疗期间不使用其他抗纤维化药物或者抗病毒药物治疗。

    观察目的:症状、体征、肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB、A/G),纤维化指标(HA、LN、PⅢP、PⅣP),同时检测血、尿常规、肾功、心电图。

    结果:

                     二组治疗前后肝功能变化
    项目 组别 治疗前 治疗后 组间t值
    ALT(u/L) 治疗组 102.13±33.52 56.89±6.56 2.334
    对照组 1.1.36±35.48 65.48±8.35
    AST(u/L) 治疗组 98.36±38.41 43.24±5.81 2.357
    对照组 95.46±40.38 60.28±8.13
    TbiL(umol/L) 治疗组 26.57±8.64 21.43±2.41 2.016
    对照组 27.89±7.39 24.36±3.45
    ALB(g/L) 治疗组 34.25±4.18 39.89±3.17 1.774
    对照组 34.37±5.10 38.10±3.45
    A/G 治疗组 1.26±0.63 1.48±0.43 2.216
    对照组 1.24±0.47 1.37±0.43

                   二组治疗前后肝纤维化指标的改进情况
    项目 组别 治疗前 治疗后 组间t值
    HA(ug/L) 治疗组 28.64±84.39 135.12±33.47 2.301
    对照组 273.69±76.85 168.54±39.51
    LN(ug/ml) 治疗组 205.14±56.27 145.26±50.72 2.01
    对照组 210.97±66.52 178.13±65.49
    PⅢP(ug/ml) 治疗组 33.57±6.85 20.16±3.85 1.787
    对照组 31.54±7.06 21.13±4.56
    PⅣP(ug/ml) 治疗组 165.31±29.83 115.68±34.26 2.311
    对照组 160.24±33.69 125.19±38.27

    二组治疗前后血常规变化:RBC和WBC变化无明显差异,血小板治疗前后明显升高,治疗组由(76.61±4.11)*109升至(105.42±10.68)*109对照组(72.16±3.27)*109升至(96.28±9.34)*109。二组相比P<0.05。

    二组症状体征的改善情况:二组对乏力、肝区疼痛,肝脾肿大的改善率,治疗组分别为90.1%、80.0%、68.17%、72.56%。对照组分别为81%、57%、54.1%、53.8%。治疗组明显优于对照组,二组间比较有显著差异,P<0.05。

    对慢*肝炎的治疗常用保肝、降酶、退黄以及抗病毒治疗等,虽可使一部分患者的病毒得到抑制,肝脏炎症和肝纤维化减轻,肝硬化曾程度逆转,但疗程长,费用高特别是停药后易复发。近年来研究,干扰素,日达仙,秋水仙碱等均被证实具有一定抗纤维化作用,而中药的复方制剂也有抗纤维化作用。

    复方鳖甲软肝片是由鳖甲、赤勺、术、冬虫夏草等组成的抗纤维化中成药。经过一疗程治疗,发现复方鳖甲软肝片能明显降低LA、LN、PⅢP、PⅣP,降低ALT、AST.TBIL、升高ALB、A/G比例。明显升高血小板,且对乏力、肝区疼痛、肝脾肿大等症状体征有明显改善作用。因此,认为复方鳖甲软肝片有明显的抗纤维化作用,并且可使代偿*肝硬化在一定程度上逆转。


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